口臭の原因
口臭とは、口から吐く息のにおいが、他の人に不快感を与えるものです。勿論、口臭はないほうが望ましいが、誰にでも、多少の口臭はあるものです。
厚生労働省の調査によれば、口臭で悩むのは40代から50代の働き盛りがもっとも多く、その後、年齢と共に少なくなっています。しかし、高齢者は、気にしなくなりますが、実際には高齢になると口臭のある人は増えてきます。
においは人によって感じ方が違うことや、同じにおいを長期間かいでいると、そのにおいに慣れてしまい、自分の口臭は自分ではなかなか気付かないものです。
口臭の原因は、その90％以上が口の中にあり、においの元は、口腔内で発生するガスによるものです。口の中のにおいには揮発性窒素化合物、揮発性硫黄化合物、、低級脂肪酸などがあり、その中で、口臭の主な原因となるのは、揮発性硫黄化合物（VSC）です。
口の中が不衛生な状態でVSCは発生しやすく、特に歯周病の原因となる細菌がVSCの発生を促進します。高齢者ほど口臭のある人が多くなるのは、年を取ると共に歯周病に罹りやすいことも原因のひとつです。
またひどい虫歯や、舌の表面に、細菌の固まりやはがれた粘膜上皮が付着した舌苔（ぜったい）なども口臭の原因となります。お年寄りでは入れ歯の不衛生が原因になる場合もあります。
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口臭と胃の関係
胃が悪いと口臭がくさくなると思っている人が非常に多いですが、食道と胃の境目にある噴門部は、飲食を行ったとき以外は括約筋で強く塞がれていて、胃の内部のにおいが口の中に出てくることはありません。たまに、消化器系の病気の食道がん、胃がんなどが原因で、口臭が発生することもありますが、胃炎、胃潰瘍、胃下垂などの胃の病気が原因で口臭が発生することは、ほとんどありません。
ただし、耳鼻咽喉科系の病気の副鼻腔炎や扁桃腺、ほかに気管支炎などの呼吸器系の病気や、肝臓・腎臓、糖尿病、尿毒症の病気などが原因で口臭が発生することがあります。
しかし、体の病気によって口臭が発生するケースは、においは胃から来るのではなく、肺から呼吸の際に排出されるにおいです。同じ様ににんにくなどの強いにおいの食品を食べた後に発生する口臭も、体内に吸収されたにんにくのにおい物質が、血液で全身をめぐって肺に運ばれ、呼吸が口臭となります。
口臭は、朝起きたときが一番強く、食事をしたり、歯を磨くと弱くなります。これは、寝ている間に唾液の分泌が減少し、口の中の細菌が増え、汚れの元になる成分を分解して、口臭の原因物質がたくさん発生するからです。食事を取ることで唾液の分泌が多くなり、口臭の原因の舌苔は食べ物と一緒に飲み込まれます。
更に歯磨きをすると、口臭発生の原因物質が減少し、口臭も弱くなります。
つまり、口臭を強くする原因に朝食抜きや、不規則な食生活も関係しています。
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口臭の対策で爽やかに
口臭は、普通、口の中を清潔にすることでほとんど場合は、軽減されます。朝食を含め、規則正しい食生活をして、食後に歯を磨き、さらに舌を見て白く汚れているようなら、舌ブラシで舌もきれいにしましょう。
歯周病や虫歯がある人は、歯医者で治療してもらいましょう。それでも、口臭が気になる場合には、口臭外来のような専門科で受診することをお勧めします。
専門科では、治療の説明や面接を行い、口の中を診察し、さらに本当ににおいがあるかどうかの検査を行います。におい検査は、機械を使った検査と、術者による検査の官能検査があります。機械を使った検査では、３種類の揮発性硫黄化合物（VSC）が感知できます。しかし、口臭の原因にはそれ以外のにおいもあるので、官能検査も必要なのです。
検査を行うと、数値で口臭の強さが分かるので、口臭の原因を、清掃や病気の治療で無くし、再検査をしても口臭が消えないようなら、耳鼻科や内科の病院で検査治療をしてもらいましょう。
また、病気の治療のために服用している薬が口臭が発生する原因になる場合もあるので、口臭の相談で診察を受ける場合には、専門医に今服用している薬も告知するようにしましょう。
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